8 asja, mida arstid räägivad oma sõpradele autoimmuunhaigustest - Veebruar 2023

Naisarst vaatab meditsiiniteabe üle koos õega laua taga KangelaspildidGetty Images

See pole mitte ainult sina - tundub tõesti, et kõigil on tänapäeval autoimmuunhaigus ja naised astuvad ridadesse palju tõenäolisemalt kui mehed. Kuigi teadlased püüavad välja selgitada, miks,tea märkeja ole iseenda parim advokaat.

Reklaam - jätkake lugemist allpool1 Kuidas nad võivad alata. Töö, teenindus, valgekrae töötaja, töö, käsi, vestlus, meditsiin, äri, ärimees, õppimine, Getty Images

Immuunsüsteem on nagu keha armee - see veedab teie elu varaseimad aastad, eristades sõpru vaenlastest, et kaitsta teid sissetungijate eest. Meie kultuur on hügieeni osas muutunud nii nutikaks, et arstid muretsevad, et immuunsüsteem ei pruugi paljude ohtudeni jõuda alles noorukieas või kauemgi, kui on tõenäolisem, et teete vea. Pole harvad juhud, kui autoimmuunne rünnakteie liigesed või kilpnääreesmakordselt juhtuma või ägenema pärast mitteseotud viirust või nakkust. Ja autoimmuunne rünnak võib tulla näiliselt kusagilt, võib-olla tänu geneetika ja keskkonna koosmõjule. '



-Anca Askanase, MD, Columbia ülikooli Irvingi meditsiinikeskuse meditsiini dotsent ja Columbia luupuskeskuse direktor

Mida sa saad teha:Kui teil on varsti pärast nakkusest taastumist millegi uue sümptomid, pöörduge oma arsti poole.

head raamatud naistele lugemiseks
kaks Hankige teine ​​arvamus. Töö, valgekrae töötaja, kontor, töö, ärimees, teenindus, ettevõtlus, õppimine, istumine, tarkvaratehnika, Getty Images

Paljudel autoimmuunhaigustel - sealhulgas luupusel, reumatoidartriidil, hulgiskleroosil ja Hashimoto türeoidiidil - on ühiseid sümptomeid ja see on ainult üks põhjus, miks diagnoosimine on nii keeruline. Sageli on üks esimesi vihjeid äärmine väsimus, mille arstid võivad vallandada lihtsalt emaduse või ületöötamise tagajärjel. Samuti pole nende haiguste jaoks üht vereanalüüsi ja olemasolevad pole lollikindlad. Üks tuttav naine oli väsinud ja stressis ningjuuste kaotamine, kuid tema arst arvas, et tema ANA - petturlike või reumatoidartriidiga patsientide veres olevate petturlike antikehade tase - oli suhteliselt normaalne. Aasta hiljem oli tal tekkinud näol nii klassikaline luupuseliblikalööve kui ka valulikud, paistes liigesed ja ANA tase oli palju kõrgem.



-Dr. Askanase

Mida sa saad teha:Lükake vastuseid. 'Kui olete krooniliselt väsinud, nii et igapäevased tegevused teid pühivad, pole see normaalne,' ütleb ta. 'Ja väsimus, millega kaasnevad lihas- või liigesevalu, korduv palavik, lööbed, näärmete turse, juuste väljalangemine või suuhaavandid, on punane lipp - kontrollige.'

3 Kõhuprobleemid võivad olla märk. Nahk, käsi, õlg, liiges, käsi, kõht, žest, kael, mugavus, kõht, Getty Images

'Sõber küsis hiljuti, kas tema krambid ja sagedased tualetireisid võivad olla tõsised. Selgitasin, et põletikuline soolehaigus (IBD) - autoimmuunhaiguste rühm, mis põhjustab kroonilist põletikkuseedetrakt- on sümptomeid, mis eristavad seda kõhuvigadest. Teie väljaheide võib olla verine ja võite kiirustada ka keset ööd vannituppa või kannatada öise higistamise, külmavärinate ja palaviku käes.



-Neilanjan Nandi, M.D.., Philadelphias Drexeli ülikooli meditsiinikolledži põletikuliste soolehaiguste keskus

Mida sa saad teha:Dr Nandi sõber on pärast tavapärase IBD-häire Crohni tõve diagnoosimist muutnud oma dieeti ja treeningukorda. 'Kiudained võivad aidata pärssida soolepõletikke põletike vahel; kerge treening käivitab head enesetunnet andvad endorfiinid ja aitab leevendada stressi. Samuti soovitan päevas 2000 kuni 3000 RÜ D-vitamiini, 'ütleb dr Nandi.

lihtsad omatehtud halloweeni kostüümid lastele
4 Need võivad olla põhjuseks, miks sa alla jääd. Nahk, ülerõivad, disain, tekstiil, muster, käsi, voodipesu, beež, tuba, muster, Getty Images

'Naine, keda ma tean, oli oma haige ema eest hoolitsemisel väga stressis. Kui tema günekoloog küsis, kuidas tal läheb, puhkes ta nutma. Ta ütles talle, et on pidevalt kurnatud ja ülekoormatud ega näi enam midagi mälevat. Ta kriitas seda kuni hormonaalsete kõikumiste ja ärevuseni, mis sageli kaasnevadperimenopausja kirjutas talle antidepressandi retsepti. See aitas mõnda, kuid tal oli ikka veel päevi, mil ta pärast oma laste ära nägemist voodisse tagasi puges. Kui ta läks oma esmatasandi arsti juurde, selgus veretööst veel midagi: Hashimoto türeoidiit, autoimmuunhaigus, mis kahjustab aeglaselt kilpnääret. Sümptomiteks on väsimus, suurenenud tundlikkus külma, naha kuivuse, haprate küünte, juuste väljalangemise, mälukaotuse, ajuudu ning ebaregulaarsete või raskete perioodide vahel, millest paljusid võib ekslikult perimenopausi või depressioonina maha harjata.

-Mary Vouyiouklis Kellis, M.D.., Clevelandi kliiniku juhatuse sertifitseeritud endokrinoloog

Mida sa saad teha:'Kui teil on mõni neist sümptomitest, eriti koos kõhukinnisuse ja kehakaalu tõusuga, nõudke, et arst kontrolliks teie kilpnäärme taset,' ütleb ta.

5 On võimalusi, kuidas end tugevamana tunda. Inimesed looduses, istuvad, jooga, füüsiline vorm, meditatsioon, rohi, ilu, õnnelik, päikesevalgus, jalg, Getty Images

Iga autoimmuunhaigus võib emotsionaalselt maksma minna. Mõned haigusedvõib häirida hormoonemis mängivad rolli meeleolu reguleerimisel, teised aga hoiavad keha aju kasulike toitainete omastamises. Kuid need kõik võivad muuta teie jaoks armastatud inimestega armastatud asjade tegemise raskemaks, tekitades stressi, mis mõjutab suhteid, rahandust, tööd ja und. See võitlus või põgenemine saadab keha kaudu hormoonide ja immuunsignaalide tõusu, mis võib suurendada põletikku ja süvendada sümptomeid. See võib olla nõiaring! '

-Sarah Gray, Psy.D.,kliiniline tervisepsühholoog ja psühholoogia juhendaja Harvardi meditsiinikoolis ning integreeriva psühholoogia ja käitumismeditsiini asutaja Arlingtonis, MA

Mida sa saad teha: 'Õnneks on olemas ravimeetodeid, mis aitavad meeleolu parandada ja füüsilisi sümptomeid leevendada, 'ütleb ta. 'Üks tuttav naine, kellel on IBD, proovis biotagasiside kasutamist koos lõdvestustreeningutega ja see aitas nii palju, et ta hakkas neid tehnikaid ja meditatsiooni iseseisvalt harjutama, mis andis talle õiguse oma haigusega paremini toime tulla.'

6 Teie dieet on tõesti oluline. Brokkoli, köögiviljad, lehtköögiviljad, ristõielised köögiviljad, toit, taim, salat, ürdid, taimetoit, rooma salat, Getty Images

'Mu isal oli polümüosiit, haruldane, valulik autoimmuunhaigus, mis ründab ja nõrgestab lihaseid. Aastaid oli ta kasutanud võimsaid ravimeid, mis pärssisid tema immuunsüsteemi, kuid jätsid ta nakkuse suhtes haavatavaks. Tema omasöömisharjumusedtegi mind hulluks, sest kuni 80% immuunsüsteemist on soolestikus triljonite bakterite ja muude mikroorganismide kujul. Dieet, mis sisaldab palju põletikulisi toite, nagu rafineeritud süsivesikud, suhkur ja alkohol, toidab halbu baktereid. Kui nad kasvavad kontrolli alt välja, pärsib immuunsüsteem, mis muudab selle vähem võimeliseks võitlema ohtude vastu ja tõenäolisemalt oma kudede vastu ekslikult.

soengud ümmarguse näo pikkadele juustele

—Amy Myers, MD, raamatu autorAutoimmuunlahendus, Automaatimmuunilahenduse kokaraamatjaKilpnäärmeühendus

Mida sa saad teha:Kui tal oli plaanis puusaoperatsioon, mis paneks teda veelgi suuremasse nakkusohtu, veenis dr Myers isa lõpuks proovimagluteeni, pärmi ja suhkru kõrvaldaminetema dieedist. 'Ta mitte ainult ei taastunud suhteliselt kiiresti, vaid ka tema põletikulised markerid langesid ja ta suutis ravimite võtmise täielikult lõpetada,' ütleb naine.

toidud, mis on kasulikud seedimisele ja puhitusele
7 Ravis on tehtud tõelisi edusamme. Arst konsulteerib patsiendiga SüütuGetty Images

'Tundunud kraadiõppur, kes oli innukas jooksja, hakkas tundma jalgade tuimust. Umbes nädal hiljem oli see pugenud põlvini, seejärel taljeni. Tal diagnoositi seljaaju põletik, mis on hulgiskleroosi (kesknärvisüsteemi krooniline põletikuline haigus) varajane sümptom.närvisüsteem. 80 protsendil MS-ga inimestest on varajane episood, mis on väga selge hoiatusmärk. Neil võib olla alakeha tuimus ja kipitus, silma taga oleva närvi põletik, mis põhjustab valu ja nägemisprobleeme, või ajutüve rünnak, mis võib põhjustada vertiigo või topeltnägemist.

-Ellen Lathi, M.D.,juhatuse sertifitseeritud neuroloog ja Bostoni Elliott Lewise hulgiskleroosi keskuse kaasdirektor

Mida sa saad teha:'Kui teil on üks neist sümptomitest, kontrollige kohe, ütleb dr Lathi. 'Ravimata, võivad MS sümptomid tulla ja minna aastaid, kuid varajane ja agressiivne ravi muudab korduvad rünnakud ja tulevase puude palju vähem tõenäoliseks.' Aastaid tagasi oleks vähemalt 60% SM-i patsientidest puudega 8–15 aasta jooksul pärast diagnoosimist, ütleb ta, kuid 'nüüd on meil suurepärased võimalused aja jooksul puuet edasi lükata, piirata ja potentsiaalselt ära hoida'.

8 Uus lootus paranemisele. Meditsiiniprotseduurid, teadustöö, teadlane, kirurg, keemiainsener, teenindus, keemik, meditsiiniline, tervishoiuteenuse osutaja, meditsiiniline assistent, Getty Images

75 protsenti autoimmuunhaigetest on naised, kuid miks see jääb meditsiiniliseks saladuseks. 'Me võime öelda, et naistel on üldiselt tugevam immuunvastus, sest meestel on umbes kaks korda suurem tõenäosus vähki ja nakkusi saada, ütlebJohann Gudjonsson, M.D., Ph.D.,Ann Arbori Michigani ülikooli nahamolekulaarse immunoloogia professor Arthur C. Curtis. 'See tugevam vastus on kahe teraga mõõk: see on hea kaitseks, kuid see soodustab naisi kontrollivälisest immuunsüsteemist.'

Lootes teada saada, miks naised on suuremas ohus, mõõtsid dr Gudjonsson koos kolleegiga nahaproovides kümneid tuhandeid geene. Nad leidsid silmatorkava eristuse: kokku 661 geeni - millest paljud olid seotud immuunfunktsiooniga - avaldati või lülitati naistel sisse erinevalt kui meestel. 'Samuti tuvastasime geeni, mida nimetatakse VGLL3, põletiku ja autoimmuunsuse peamiseks regulaatoriks,' ütleb ta. 'Tervislike nahaproovide analüüsimisel oli see aktiivne ainult naistel. Kuid luupusega inimeste nahaproovides aktiveeriti VGLL3 ka meestel. '

Nüüd püüavad nad leida viisi, kuidas see geen tagasi või täielikult välja lülitada. Dr Gudjonsson on lootusrikas: 'Põnev on öelda patsientidele ja sõpradele, et võime leida uusi viise autoimmuunhaiguste raviks ja ennetamiseks, mida me varem ei osanud ette kujutada.'

See lugu ilmus algselt 2018. aasta septembri numbrisPunane raamat.